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國小學童溜滑梯頻撞頭 皮肌炎致肌肉無力作祟

日期: 
2018/04/03
發佈單位: 
公共傳播室
內文: 

  12歲的方小妹妹開心地參加校外教學,在玩溜滑梯時因頭部莫名地出現無力狀況,竟不斷撞到溜滑梯而咚咚作響。老師察覺有異後建議家長盡快帶她就醫。醫師診斷發現方小妹罹患較少見的免疫疾病皮肌炎,除了肌肉無力症狀外,還有臉部、雙手皮膚紅疹等症狀,經使用生物製劑治療後,相關症狀已獲得改善。


(攝影者︰黃小娟)
 
  就讀國小六年級的方小妹妹,從前年底開始,體力變差,手腳、臉上不時出現紅疹,就醫時總是被診斷為過敏,但卻查不到過敏源。方媽媽說,有時小朋友回家吃晚飯,吃著吃著就會睡著,有一天起床時,臉變得很腫,讓家人嚇一跳,趕緊帶她到大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心就醫,黃光永醫師根據症狀研判應是皮肌炎,並抽血檢查進行確認。
 
  在確診前,恰逢學校校外教學,方小妹妹與同學在科工館玩超長滑梯時,沿路一直傳來頭敲到滑梯的聲音,讓老師十分緊張,詢問得知她頭擡不起來,也提醒家長帶她就醫,果然回醫院就診時得知,已確診罹患皮肌炎。
 
  黃光永醫師表示,方小妹妹罹患的皮肌炎,顧名思義就是皮膚及肌肉發炎的現象,患者臉上會出現一些紅斑,在關節處也會有一些紅色的斑塊,常會被誤以為是異位性皮膚炎而忽略,方小妹妹主要是因肌肉無力才被家人及學校老師發現異常,皮肌炎發炎的肌肉是近端肌肉,是平常穿脫衣服、上下樓梯、起床會用到的較大的肌肉,所以可能會造成後仰跌倒、無法起床,變得無力,跑步跑得比別人慢,並因為狀況頻傳發現原來肌肉也有問題。


(個案提供)
 
  黃光永指出,與異位性皮膚炎相較,皮肌炎的特點是在眼皮下會有紅疹,而且搔癢的症狀較不嚴重,異位性皮膚炎則通常都與遺傳有關,如父母有氣喘、過敏性鼻炎等,皮肌炎與遺傳的關係較不大,而且會合併肌肉症狀。
 
  黃光永表示,皮肌炎為自體免疫疾病,發病機率只有百萬分之五,病因不明,好發的男女比為1:2,好發年齡為20至40歲。臨床症狀從輕微四肢肌肉無力到嚴重四肢癱瘓、吞嚥困難、肺部纖維化等,常因吸入性肺炎或呼吸衰竭而致死。
 
  黃光永提醒,免疫性疾病如紅斑性狼瘡或皮肌炎,都要注意防曬,以免紫外線誘發病情惡化。此外,很多人會以為自體免疫疾病是免疫力不夠,自作主張多吃提升免疫力的食物,結果適得其反。

(文:黃小娟大林報導 2018/4/3)

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